Estamos especializados en cirugía mamaria integral y damos especial importancia a los resultados estéticos.
Las operaciones de mama son procedimientos quirúrgicos realizados por enfermedades benignas o malignas de la mama. Pueden tener fines tanto diagnósticos como terapéuticos e incluyen procedimientos como biopsias mamarias, tumorectomías (extirpación de tumores) o mastectomías (extirpación de mamas).
Eliminación de alteraciones benignas (fibroadenomas)
¿Qué es un fibroadenoma?
Un fibroadenoma es un bulto benigno de tejido conjuntivo y glandular que suele medir entre 1 y 3 cm. Se siente suave y móvil a la palpación y rara vez causa molestias. La extirpación de un fibroadenoma no se utiliza para prevenir el cáncer, sino como tratamiento del crecimiento, los síntomas o a petición del paciente.
¿Cuándo se retirará?
- Rápido crecimiento del tamaño
- Cambio en la forma del pecho
- Dolor por presión o tensión
- Deseo de extirpación (por ejemplo, antes del embarazo)
Es importante que lo sepa:
Siempre debe tomarse una muestra de tejido antes de una extirpación planificada para saber si se trata de un cambio benigno, ya que el método quirúrgico difiere de la extirpación de un cáncer de mama.
Extirpación quirúrgica
La incisión suele realizarse directamente encima del fibroadenoma para extirpar el bulto de forma selectiva. Sin embargo, si el hallazgo se encuentra en una zona sensible como el escote, la incisión puede trasladarse a un lugar menos llamativo.
Coordinamos la planificación exacta con usted de forma individual, según sus deseos y las condiciones anatómicas.
Cirugía mamaria para el cáncer de mama
Operaciones conservadoras del cáncer de mama
La cirugía conservadora de la mama es actualmente un método común y de eficacia probada para tratar el cáncer de mama en estadio precoz. El objetivo es extirpar el tumor por completo con un margen de seguridad, preservando al mismo tiempo la forma natural de la mama en la medida de lo posible.
Estos procedimientos suelen complementarse con radioterapia posterior para minimizar el riesgo de recidiva.
La terapia conservadora de la mama es posible en el 70-80% de los casos.
En función del tamaño del tumor, su localización y la forma de la mama, se distingue básicamente entre tumorectomía y segmentectomía.
Lumpectomía
- Extirpación del tumor con un pequeño margen de tejido sano ("tumor con margen de seguridad")
- Adecuado para tumores pequeños
- La conservación de la forma del pecho es posible sin problemas
Segmentectomía
- Extirpación de un segmento mamario mayor, normalmente un "trozo de pastel" que incluye el tumor.
Cirugía oncoplástica
Cirugía conservadora de la mama con técnicas modernas: para su seguridad y su estética
Gracias a los procedimientos oncoplásticos, ahora es posible extirpar incluso los tumores mamarios de mayor tamaño sin comprometer la forma de la mama. Combinamos una cirugía oncológica de eficacia probada con técnicas de cirugía plástica, adaptadas individualmente a la forma de su mama y a la localización del tumor.
¿Qué significa "oncoplástico"?
La cirugía oncoplástica combina la extirpación del tumor con la reconstrucción inmediata en una sola operación. El objetivo es extirpar completamente el tumor conservando -y a menudo incluso mejorando- la forma natural de la mama. Esto suele dar lugar a cicatrices más grandes a favor de la forma de la mama que con la cirugía conservadora de la mama convencional, ya que hay que desplazar partes de las glándulas mamarias a una distancia mayor para cerrar el defecto creado por la extirpación del tumor.
Panorama de las técnicas más importantes
La técnica quirúrgica se selecciona en función del tamaño del volumen a extirpar, el tamaño de su pecho, la densidad mamaria y la localización del tumor.
Intervenciones menores (hasta un 20 % de eliminación de volumen)
- Colgajo de desplazamiento intraglandular: se extirpa el tumor y se desplaza el tejido glandular y graso circundante para rellenar el defecto.
- Se mantiene la forma del pecho, sin necesidad de extirpar piel
- Ideal para tumores pequeños y estructura mamaria densa
- Recuperación rápida
Intervenciones de mayor envergadura (eliminación del 20-50 % del volumen)
- Se utiliza para tumores de mayor tamaño o localizaciones desfavorables.
- Los senos se remodelan de forma similar a una reducción mamaria.
- La piel y el tejido glandular están adaptados
Dependiendo de la localización del tumor en la mama, se utilizan diferentes técnicas para extirparlo y remodelar la mama. He aquí algunos ejemplos de técnicas quirúrgicas oncoplásticas específicas para cada cuadrante:
Plastia de reducción adaptada al tumor (desplazamiento de volumen)
Estas técnicas se basan en la cirugía clásica de reducción mamaria y están especialmente indicadas para mujeres con mamas grandes o ptósicas (caídas). En este caso, la forma de la mama se corrige al mismo tiempo que se extirpa el cáncer. De este modo, incluso los tumores más grandes pueden extirparse con seguridad y el resultado estético se optimiza directamente.
Aletas locales
Tras la extirpación del tumor, el tejido vecino se utiliza específicamente para la reconstrucción tras la extirpación de un volumen mayor.
Técnica Grisotti
Este método es especialmente adecuado para los tumores de la zona de la areola que deben extirparse. Un colgajo circular de piel y glandular alargado de la parte inferior de la mama se gira hacia el interior del defecto. El componente cutáneo forma la nueva areola y la mama se mantiene simétrica.
Round-block (técnica periareolar)
Esta técnica quirúrgica se deriva de la elevación mamaria y está indicada para tumores de tamaño pequeño a mediano en la parte superior de la mama, alrededor de la areola.
Adaptación del lado opuesto (alineación contralateral)
Si es necesario, se ajustan la forma y el tamaño del pecho sano para lograr una simetría óptima. Esto puede hacerse al mismo tiempo o en una fecha posterior.
Sus ventajas
- Conservación de la mama incluso con tumores grandes o múltiples tumores en una mama
- Aspecto natural gracias a una reconstrucción a medida
- Recubrimiento de grandes defectos, apriete simultáneo
- Buena seguridad oncológica con radioterapia simultánea
Estas técnicas se planifican individualmente en nuestra consulta y se comentan con usted en detalle. Juntos encontraremos la mejor solución para su salud y bienestar.
Técnicas de mastectomía
Si la relación tumor-seno es desfavorable o si la paciente lo desea, se opta por la extirpación completa del tejido mamario.
¿Qué es una mastectomía?
La mastectomía es la extirpación completa del tejido de la glándula mamaria. También se extirpan la piel y el pezón.
Sin embargo, existen técnicas en las que se conserva la piel y/o el pezón, que luego se combinan con la reconstrucción mamaria.
Tipos de mastectomía
Mastectomía simple: extirpación de la glándula mamaria, incluida la piel y el pezón; los ganglios linfáticos permanecen intactos.
Mastectomía radical modificada: Como una mastectomía simple más la extirpación de los ganglios linfáticos axilares y la vaina muscular (fascia) del músculo pectoral mayor.
Mastectomía con preservación de la piel: conservación de la envoltura cutánea, extirpación de la glándula mamaria y del pezón.
Mastectomía subcutánea o con preservación del pezón: conservación de la piel y el pezón; sólo se extirpa el tejido glandular.
Sus ventajas
- Extirpación definitiva del tumor
- Base para una reconstrucción inmediata o posterior
Reconstrucción mamaria
¿Qué significa reconstrucción mamaria?
La mama se reconstruye tras una intervención quirúrgica, ya sea directamente después de la mastectomía en la misma operación o en una fecha posterior.
El objetivo es devolverle una forma de pecho natural que se adapte a usted.
¿Qué opciones hay?
El propio tejido corporal
- Aquí se utiliza piel y tejido graso subcutáneo con o sin músculo del abdomen, pierna, nalgas o espalda.
- Este método utiliza sus recursos naturales y a menudo ofrece un resultado especialmente armonioso.
- Ventajas: Tacto natural, sin materiales extraños
- Desventajas: Mayor duración de la operación, cicatrices en la zona donante
Lipofilling (transferencia de grasa autóloga)
- En este procedimiento se extrae tejido graso de otras zonas del cuerpo (por ejemplo, abdomen, muslos), se procesa y se introduce en el pecho de forma selectiva.
- Este método es especialmente adecuado para refinar el molde o como paso complementario con o después de otros procedimientos de reconstrucción.
Material extraño (implante/expansor)
- Los implantes se utilizan de forma similar al aumento mamario estético.
- Si la reconstrucción mamaria definitiva no se realiza en un solo paso con la operación de cáncer, tras una mastectomía (extirpación de la mama) se utiliza un expansor mamario. Se trata de un recipiente flexible de silicona que se llena gradualmente con solución salina. Sirve de marcador de posición bajo la piel o el músculo pectoral.
- Ventajas: Menor tiempo de operación, menos cicatrices
- Desventajas: Posibilidad de formación de cápsula, necesidad de cirugía de sustitución
Le asesoraremos personal y honestamente sobre qué método es el adecuado para usted, en función de su situación física, sus deseos y cualquier tratamiento posterior necesario, y colaboraremos estrechamente con los cirujanos plásticos del centro mamario colaborador para lograr los mejores resultados estéticos.
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